漳州大学生参加医保有章可循了每人每年120元
本网讯(记者戴岚岚)今年9月起,我市辖区内在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围。近日,我市出台了《漳州市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法》,大学生自此全部纳入城镇居民医保。 根据实施办法,参保范围为在我市行政辖区内的各类全日制普通高等院校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班、高校下设独立办学的分校、二级学院)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生,自办理入学手续之日起全部纳入城镇居民基本医疗保险覆盖范围,从参保之日起享受大学生基本医疗保险待遇。大学生包括以上高校中的侨、港、澳、台大学生,不包括以上高校中接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生,也不包括外国籍学生。
在缴费方面,大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准,按照我市中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应标准执行。即:每人每年120元,其中政府补助82元,参保个人缴纳38元。个人缴费原则上由学生个人负担,有条件的高校可对学生缴费给予补助。对家庭经济困难的大学生参保所需个人缴费部分,占在校生总数20%范围内的家庭经济困难学生按照高校隶属关系由财政给予全额补助,超出范围部分由所在高校予以补助。
在校大学生由高校统一组织参保,按学制缴费。一次性缴纳至毕业年度的医疗保险费。缴费年度为新参保当年9月1日至毕业年度的8月31日。各高校应在新生办理入学手续时一并收取医疗保险费。大学生已办理参保或续保登记手续并缴纳医疗保险费的,从当年9月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。新生入学当年,入学前原已参加户籍所在地城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,在当年度保险期内可继续享受原参保(参合)地的相应待遇;新参保缴费时凭相关参保凭证可扣除当年9-12月的保费。
医疗待遇上,实施办法规定,大学生住院(包括急诊观察室留院观察)和门诊大病所发生的医疗费用,由医疗保险基金支付的起付标准、最高支付限额和个人分担比例,按照我市中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应标准执行。参保大学生在校期间因意外事故造成的非疾病伤害或伤残列入大学生门诊大病病种,所发生的医疗费用,除依法由法定责任人承担外,其余部分纳入医疗保险基金支付范围。如果参保大学生在大学生基本医疗保险启动实施之前已参加商业医疗保险且保险合同未到期,其发生的医疗费用先由承保的商业保险公司按照保险合同足额支付;保险公司赔付后的余额部分,再按医疗保险有关规定予以报销。参保大学生在国外或境外就医发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。
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