【新闻】明起医保报销新增513种药品

发布时间：2020-10-15 01:39:18 阅读：次来源：液压泵厂家

北京市人力社保局昨天发布惠民新政――从明天起，将国家药品目录新增的477种药品和国家组织谈判的36种药品，共计513种，全部纳入本市医保报销范围，并同步调整增加门诊特殊病病种至11种。具体新增药品名单可登录市人力社保局官网查询。

今年上半年，人社部发布了2017年版基本医保、工伤保险和生育保险药品目录，7月份公布了36种国家谈判药品，包括了治疗肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等15种抗癌靶向药，以及糖尿病、肾病、心血管病等慢性病药物。通过国家统一组织谈判，大幅度降低了药品价格，平均降幅达到40%，最高的达到70%。本市明确，从今年9月1日起，将国家药品目录新增的477种药品和36种国家谈判药品全部纳入本市医保报销范围。

自2001年起，本市建立了“门诊特殊疾病”制度，对部分需要长期门诊治疗、费用较高的大病患者，其门诊治疗的相关费用，按照住院报销比例和报销限额执行，且360天内只收取一个起付线。近年来，本市门诊特殊病范围从最初的3种扩充到9种。

本次纳入报销范围的36种谈判药品中，大部分是需要长期门诊治疗、费用较高的药品，年均治疗费用在7万元到10万元左右，患者普遍反映负担较重。

自9月1日起，本市将调整增加门诊特殊病的病种范围，将现有门诊特殊病“恶性肿瘤放射治疗和化学治疗”调整为“恶性肿瘤门诊治疗”，同时将“多发性硬化”和“黄斑变性眼内注射治疗”增加纳入门诊特殊病病种范围。至此，本市门诊特殊病病种扩大至11种。

调整后，恶性肿瘤患者的门诊治疗，将在现有“恶性肿瘤放射治疗和化学治疗”用药报销范围的基础上，新增加42种药品，其中包含15种靶向治疗药品和国家新增品种中的相关药品。多发性硬化纳入门诊特殊病报销范围的药品为“重组人干扰素β-1b”，黄斑变性眼内注射治疗纳入门诊特殊病报销范围的药品为“康柏西普”和“雷珠单抗”。

以治疗乳腺癌的靶向药“曲妥珠单抗”为例，国家谈判前年均药费23万多元，谈判后年均药费约9万，纳入门诊特殊病报销后退休人员个人负担约为1万元，大大减轻了患者医疗费用负担。

据测算，此次门诊特殊病这一项政策调整，预计就将为大病患者减轻医疗费用负担约3.5亿元。